不只按摩而已·物理治疗属专职医疗

报道：本报 梁慧颖

图：本报资料室、受访者提供

 

 

在大学，物理治疗系学生会学习各种治疗方法，还会接触各种专科，譬如骨科、神经科、心肺科、小儿科之物理治疗。

 

曾经有家长询问：“我的女儿非常瘦小，她可以当物理治疗师吗？我担心她没有力气帮人按摩。”而亚洲医药及科艺大学（AIMST）专职医疗系主任尤再华的回答是：“物理治疗师靠的是技术，跟体型没有关系，何况现代物理治疗有仪器辅助，'按摩'只是其中一种方法。”

 

一般人俗称的按摩，在物理治疗称作徒手治疗或手法治疗（Manual Therapy）。尤再华说，徒手治疗跟传统按摩虽然有部分的技巧相似，但徒手治疗以人体解剖学的观点为基础，经过严密的西方医学验证，而非单凭经验传承。而且物理治疗除了徒手治疗这种方式之外，还有仪器治疗和运动治疗，所以学生能不能成为优秀的物理治疗师，他觉得跟体型没有关系。

 

 

 

除了有很多人误会物理治疗仅仅是按摩之外，他说社会上普遍还有一种错误观念，以为只有行动不便的老人才需要接受物理治疗。 “但事实上不是这样而已，因为比如说车祸骨折的人，他也需要物理治疗师教他怎样运动和怎样使用拐杖。很多人其实不懂怎样正确使用拐杖，未受训练的人会说'就走吧'，但这恐怕只会使情况更糟糕。”

 

尤再华强调，物理治疗是专职医疗的一部分，需经过严谨训练才能成为真正的物理治疗师。在AIMST，物理治疗文凭课程（Diploma in Physiotherapy）起码需要3年才能完成；荣誉学士学位（Bachelor of Physiotherapy(Hons)）则需4年。

 

修读物理治疗的学生，除了会学解剖学、生理学、人体运动学这些基础学科之外，也会学骨科、小儿科、神经科、心肺科等专科的物理治疗，因为他们将来的服务对象，可能包括各种刚接受骨科、胸腔和腹腔手术的病人，还有中风病人、脑性麻痹儿童以及受到运动伤害的人。

 

除此之外，尤再华说，学生也会学习跟妇女健康有关的物理治疗，因为物理治疗师可以透过譬如凯格尔运动，协助孕妇训练骨盆底肌肉群，为生产做好准备。

 

物理治疗课程融合理论和临床实习，AIMST学生无论是文凭班学生或学士班学生，每人都必须完成3轮总共二三十周的临床实习，实习地点包括政府医院、私立医院和复健中心。

 

尤再华透露，AIMST有不少学生选择到外国实习，过去就有学生远赴纽西兰、中国、台湾、印度和泰国实习，合作的单位包括纽西兰奥塔哥大学、台湾慈济医院、中国中山大学、泰国的宋卡王子大学和清迈大学等等。

 

 

 

在许多国家，物理治疗师是一个受管制的专业，不是随便上过几堂课就可以称自己是物理治疗师。尤再华说，他有些学生毕业后到新加坡工作，皆必须先通过评估及向当地的专职医疗理事会注册，方能成为物理治疗师。

 

我国其实也有一条法令——2016年专职医疗法令，监管物理治疗师、营养师、临床心理师在内的23个专业，包括规定相关人员必须向卫生部注册。尤再华本身非常希望政府赶快执行这项法令，因为唯有对物理治疗师的资格严格把关，才能防止未经受训的人假冒物理治疗师。

 

另一方面，他认为我国应该赋予物理治疗师更多自主权，“因为像是在英国和美国，物理治疗师是个独立存在的专业，病人可以直接向他们寻求治疗，不需要经过内科医生和外科医生……可是在马来西亚，你往往先需要有医生的处方才能去见物理治疗师，”他觉得相对来说少了自主性。

 

无论如何，他还是非常鼓励年轻人加入物理治疗这个专业，因为物理治疗涉及的范畴涵盖幼儿到老年人各个阶层，就业机会非常广泛。他说：“有美国期刊就把物理治疗师列为未来五大专业之一，因为人口老化是目前的趋势，当人老了就会有背痛等各种问题，需要物理治疗师的帮助。”

 

最重要的是，他认为学习物理治疗不但能够贡献社会，说不定还能够学以致用帮助自己的家人，所以其实是一门利人又利己的专业。

 

 

AIMST位于北马吉打，设有医学系、药剂系、牙医系等多个科系，物理治疗归属专职医疗系（Allied Health Professions）范畴。

 

关于物理治疗文凭课程和学士课程的差别，尤再华说不同课程有不同入学条件，譬如SPM毕业生，只要成绩达标即可报读3年制的文凭课程；而如果是STPM、高中统考和A Level毕业生，则可直接申请4年制的学士课程。

 

另外，“Diploma学生毕业后，如果CGPA达到2.75，他们即可透过学分转移的方式，直接就读学士课程二年级的第二学期。要是成绩没有达到规定的标准，我建议他们先去从事物理治疗工作3年，然后再报读学士课程。我们过去就有一些学生在新加坡担任物理治疗助理，几年后再回来进修。”

 

物理治疗其中一个普遍方法是仪器治疗，譬如声疗（治疗性超声波）、光疗（红外线疗法、紫外线光疗、镭射治疗）、冷疗和热疗。 AIMST有很多辅助物理治疗的先进仪器，也有一间附属的物理治疗中心，主要服务大学内部人员，及作为临床教学的场所。